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換 腎 漢 亡 　 妻 控 聯 合 催 促 出 院
「 要 佢 日 日 返 醫 院 　 搞 到 我 老 公 死 　 個 腎 」
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【本 報 訊 】 聯 合 醫 院 一 名 腎 病 患 者 換 腎 後 感 染 食 肉 菌 死 亡 。 62 歲 的 楊 伯 ， 今 年 9 月在 伊 利 沙 伯 醫 院 接 受 腎 臟 移 植 ， 手 術 後 康 復 進 展 良 好 ， 轉 到 聯 合 醫 院 跟 進 但 只 留 院一 日 。 出 院 後 第 四 日 情 況 突 然 逆 轉 ， 楊 的 右 腳 感 染 食 肉 菌 而 需 切 除 ， 惡 菌 仍 迅 速 擴散 全 身 ， 終 於 10 月 上 旬 病 逝 。 其 妻 控 訴 聯 合 未 有 提 供 適 切 治 療 ， 過 早 要 求 病 人 出院 ， 危 害 病 人 生 命 ， 間 接 浪 費 有 心 人 士 捐 出 的 器 官 。 記 者 ： 梁 瑞

楊伯 （ 62 歲 ） 患 有 腎 病 ， 02 年 起 進 行 洗 腎 ， 並 於 聯 合 醫 院 覆 診 ， 健 康 狀 況 一 直 良 好， 今 年 9 月 12 日 獲 伊 利 沙 伯 醫 院 通 知 ， 指 有 適 合 他 的 腎 臟 ， 翌 日 立 即 安 排 換 腎 手術 。 手 術 後 他 留 院 九 日 ， 再 轉 送 到 聯 合 醫 院 觀 察 。 楊 伯 在 聯 合 醫 院 留 院 一 日 後 出 院， 每 天 卻 要 從 秀 茂 坪 寓 所 回 到 聯 合 覆 診 ， 其 間 右 腳 開 始 出 現 紅 腫 ， 疑 懷 在 往 返 醫 院途 中 感 染 惡 菌 。


下 肢 腫 脹 求 診

出院 後 第 四 日 （ 9 月 27 日 ） ， 楊 伯 右 腳 嚴 重 紅 腫 ， 更 出 現 發 燒 及 發 冷 ， 晚 上 到 聯 合急 症 室 求 診 及 留 醫 。 醫 護 人 員 在 他 的 大 腿 切 去 部 份 壞 死 肌 肉 種 菌 ， 第 二 日 再 進 行 右腳 切 除 手 術 ， 但 手 術 後 他 一 直 昏 迷 ， 延 至 10 月 9 日 去 世 。
楊 太 引 述 聯 合 醫 生稱 ， 懷 疑 其 夫 感 染 了 變 種 大 腸 桿 菌 ， 引 致 壞 死 性 筋 膜 炎 ， 整 條 右 腳 及 右 腰 肌 肉 因 紅腫 腐 爛 需 要 切 除 ， 最 後 因 細 菌 擴 散 至 身 體 各 器 官 不 治 。 她 批 評 聯 合 醫 院 錯 誤 評 估 其夫 狀 況 ， 間 接 令 他 感 染 惡 菌 ， 「 唔 明 點 解 聯 合 咁 快 就 叫 佢 出 院 ， 又 唔 派 社 康 護 士 同佢 洗 傷 口 ， 要 佢 日 日 返 醫 院 ， 好 有 機 會 感 染 到 細 菌 ， 搞 到 我 老 公 死 ， 即 係 個 腎 。 」
聯合 醫 院 發 言 人 表 示 ， 楊 伯 9 月 22 日 轉 送 返 回 該 院 繼 續 跟 進 ， 院 方 根 據 他 的 腎 功 能等 情 況 穩 定 ， 安 排 翌 日 出 院 ， 並 於 每 天 返 腎 科 日 間 治 療 中 心 洗 傷 口 。 發 言 人 續 稱 ，楊 伯 於 ９ 月 ２ ７ 日 因 下 肢 腫 脹 向 急 症 室 求 診 ， 懷 疑 右 下 肢 蜂 窩 組 織 炎 或 右 下 肢 靜 脈栓 塞 ， 其 後 情 況 急 劇 轉 變 ， 懷 疑 感 染 壞 死 性 筋 膜 炎 ， 故 進 行 緊 急 清 創 手 術 ； 手 術 後病 人 的 血 液 、 腹 部 及 下 肢 傷 口 化 驗 報 告 顯 示 仍 有 嚴 重 細 菌 感 染 ， 最 後 終 告 不 治 。 個案 已 轉 交 死 因 裁 判 官 跟 進 。

情 況 穩 定 轉 院

伊利 沙 伯 醫 院 發 言 人 表 示 ， 楊 伯 由 聯 合 轉 介 到 該 院 接 受 腎 臟 移 植 手 術 ， 手 術 順 利 完 成， 10 日 後 情 況 穩 定 ， 醫 生 與 聯 合 腎 科 商 議 後 ， 9 月 22 日 轉 介 他 回 該 院 跟 進 。
醫學 會 前 會 長 兼 腎 科 專 科 醫 生 蔡 堅 稱 ， 病 人 進 行 換 腎 後 約 5 至 14 日 便 可 出 院 ， 醫 生會 視 乎 病 人 的 情 況 決 定 ， 如 有 否 發 燒 、 傷 口 是 否 拆 線 、 紅 腫 、 流 血 水 等 ， 若 各 方 面情 況 良 好 ， 便 適 合 出 院 ， 至 於 病 人 於 手 術 後 約 10 日 送 返 聯 合 醫 院 或 與 資 源 有 關 。
蔡堅 估 計 ， 死 者 的 食 肉 菌 未 必 在 醫 院 感 染 ， 應 了 解 死 者 右 腳 是 否 有 傷 口 ， 曾 否 接 觸 海水 。 他 指 食 肉 菌 的 殺 傷 力 較 大 ， 一 旦 受 到 感 染 ， 細 菌 可 在 短 時 間 蔓 延 到 身 體 其 他 部位 ， 引 致 死 亡 。